Πατήστε εδώ για να κατεβάσετε το κείμενο σε pdf
To test Pap έχει ως στόχο την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας καθώς και των πρόδρομων αλλοιώσεων αυτής που μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο. Ο ιατρός με το test Pap λαμβάνει κύτταρα από το τράχηλο της μήτρας στα οποία μετά από μια ειδική επεξεργασία γίνεται μικροσκόπηση.
Όταν σε κάποια κύτταρα που έχουν ληφθεί με το test Pap βρεθεί κάποια ατυπία, χωρίς όμως να μπορεί να προσδιοριστεί η βαρύτητα και η σοβαρότητα αυτής, τότε δίδεται το αποτέλεσμα του ASC. Στην ομάδα αυτή περιλαμβάνονται δύο υποκατηγορίες, η ASCUS και η ASC-H. Η πρώτη (ASCUS) αφορά αλλοιώσεις με άτυπα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα απροσδιορίστου σημασίας, ενώ η δεύτερη (ASC–H) αφορά περιπτώσεις αλλοιώσεων που δεν μπορούν να αποκλείσουν την ύπαρξη υψηλόβαθμης πλακώδους ενδοεπιθηλιακής βλάβης (HSIL).
Όσον αφορά το ASCUS, που αποτελεί και το πιο συχνό αποτέλεσμα από τα δύο, πρόκειται για αλλοιώσεις που δεν μπορούν να ταξινομηθούν από το κυτταρολόγο και για αυτό δίνεται η ονομασία απροσδιορίστου σημασίας. Πολλές είναι οι αιτίες για τις οποίες μπορεί να έχουμε ως αποτέλεσμα στο test Pap ASCUS. Τις περισσότερες φορές αυτές αφορούν παράγοντες που προκαλούν ήπιο ερεθισμό στο τράχηλο της μήτρας. Οι κύριες αιτίες είναι:
- Μια κολπίτιδα, είτε μυκητιασική ή βακτηριακή, που δεν έχει θεραπευθεί
- Μια λοίμωξη με κάποιο σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα, όπως είναι το μυκόπλασμα, το ουρεόπλασμα ή η τριχομονάδα
- Η λοίμωξη από κάποιο στέλεχος του ιού των κονδυλωμάτων (HPV)
Εάν το test Pap σας δείξει ASCUS τότε ο ιατρός α) αν υπάρχει κάποιο αίτιο που μπορεί να θεραπευθεί όπως για παράδειγμα κάποια κολπίτιδα θα σας προτείνει τη κατάλληλη θεραπεία για αυτή και στη συνέχεια την επανάληψη του test Pap σε 6 μήνες, β) μπορεί να προτείνει τη λήψη HPV DNA test ή HPV m-RNA test για την επιβεβαίωση ή μη της ύπαρξης κάποιου στελέχους του ιού των κονδυλωμάτων HPV, γ) μπορεί να σας προτείνει τη πραγματοποίηση κολποσκόπησης ώστε να εξετάσει με τη βοήθεια ενός μεγεθυντικού οπτικού μηχανήματος το τράχηλο της μήτρας σας.
Στο μεγαλύτερο ποσοστό των περιπτώσεων οι γυναίκες που έχουν πάρει ως αποτέλεσμα σε test Pap ASCUS δεν έχουν κανένα απολύτως πρόβλημα και στο επαναληπτικό test δε θα ξαναβρεθεί το ίδιο πρόβλημα. Σε ένα μικρότερο ποσοστό θα βρεθεί ότι έχουν μολυνθεί από κάποιο στέλεχος του ιού των κονδυλωμάτων και θα εκκινηθεί μια τακτική παρακολούθηση, ενώ ένα ακόμη μικρότερο ποσοστό θα βρεθεί ότι πάσχουν από κάποια προκαρκινική βλάβη που χρήζει θεραπείας.