Μετάβαση στο κύριο περιεχόμενο

Νίκος Βραχνής

ΕΠΑΡΚΗΣ ΛΗΨΗ ΠΡΩΤΕΪΝΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΟ Ή ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Ενημερωτικό φυλλάδιο ασθενούς

Πατήστε εδώ για να κατεβάσετε το κείμενο σε pdf

Γιατί χρειάζεται η πρωτεΐνη;

Η πρωτεΐνη είναι βασικό «υλικό επιδιόρθωσης» του σώματος. Μετά από χειρουργείο, φλεγμονή, λοίμωξη, αιμορραγία ή ογκολογική θεραπεία, ο οργανισμός χρειάζεται περισσότερη πρωτεΐνη για να επουλώσει τους ιστούς και να διατηρήσει τη μυϊκή δύναμη.

Η επαρκής λήψη πρωτεΐνης βοηθά:

  • στην επούλωση του χειρουργικού τραύματος,
  • στη διατήρηση της μυϊκής μάζας,
  • στη μείωση της αδυναμίας,
  • στην καλύτερη ανάρρωση,
  • στην υποστήριξη του ανοσοποιητικού,
  • στη διατήρηση των λευκωμάτων και της αλβουμίνης στο αίμα,
  • στην αποκατάσταση μετά από απώλεια υγρών, όπως μπορεί να συμβεί σε λεμφική ροή από παροχέτευση.

Οι διεθνείς οδηγίες για τη διατροφή στη χειρουργική τονίζουν ότι η καλή θρέψη είναι βασικό μέρος της ανάρρωσης μετά από μείζονα χειρουργεία, ιδίως όταν πρόκειται για ογκολογικές επεμβάσεις.

Πόση πρωτεΐνη χρειάζομαι;

Η ακριβής ποσότητα εξαρτάται από το βάρος, την ηλικία, τη νεφρική λειτουργία, το είδος του χειρουργείου και τη γενική κατάσταση της υγείας.

Ως γενικός οδηγός, πολλοί ασθενείς με καρκίνο ή σε φάση ανάρρωσης χρειάζονται περίπου:

1,2–1,5 γραμμάρια πρωτεΐνης ανά κιλό σωματικού βάρους την ημέρα, εκτός αν ο γιατρός ή ο διαιτολόγος δώσει διαφορετική οδηγία.

Παραδείγματα:

Βάρος σώματοςΕνδεικτική πρωτεΐνη/ημέρα
50 kg60–75 g
60 kg72–90 g
70 kg84–105 g
80 kg96–120 g

Αν υπάρχει σοβαρή νεφρική νόσος, ηπατική ανεπάρκεια ή ειδικός περιορισμός στη διατροφή, η ποσότητα πρέπει να καθορίζεται εξατομικευμένα.

Πώς να μοιράζω την πρωτεΐνη μέσα στην ημέρα;

Είναι καλύτερο να μην τρώτε όλη την πρωτεΐνη σε ένα μόνο γεύμα. Προσπαθήστε να έχετε πηγή πρωτεΐνης σε κάθε γεύμα.

Ένας πρακτικός στόχος είναι:

  • πρωτεΐνη στο πρωινό,
  • πρωτεΐνη στο μεσημεριανό,
  • πρωτεΐνη στο βραδινό,
  • ένα ή δύο μικρά πρωτεϊνούχα σνακ.

Παράδειγμα μιας ημέρας:

ΓεύμαΠαράδειγμα
ΠρωινόΓιαούρτι στραγγιστό ή γάλα με βρώμη
ΔεκατιανόΤυρί, αυγό ή μικρό τοστ
ΜεσημεριανόΚοτόπουλο, ψάρι, κρέας, όσπρια ή ομελέτα
ΑπογευματινόΓιαούρτι, κεφίρ ή ξηροί καρποί
ΒραδινόΤόνος, αυγά, τυρί, όσπρια ή κοτόπουλο

Καλές πηγές πρωτεΐνης

Ζωικές πηγές

  • κοτόπουλο,
  • γαλοπούλα,
  • ψάρι,
  • τόνος ή σαρδέλες,
  • αυγά,
  • άπαχο κρέας,
  • γάλα,
  • γιαούρτι,
  • κεφίρ,
  • τυρί,
  • ανθότυρο,
  • cottage cheese.

Φυτικές πηγές

  • φακές,
  • ρεβίθια,
  • φασόλια,
  • αρακάς,
  • σόγια,
  • tofu,
  • ξηροί καρποί,
  • φυστικοβούτυρο ή ταχίνι,
  • κινόα.

Οι οργανισμοί υποστήριξης ασθενών με καρκίνο προτείνουν τροφές όπως κοτόπουλο, ψάρι, αυγά, γαλακτοκομικά, όσπρια και tofu ως πρακτικές πηγές πρωτεΐνης κατά τη διάρκεια ή μετά από θεραπεία.

Πόση πρωτεΐνη έχουν συνήθεις τροφές;

Οι ποσότητες είναι ενδεικτικές:

ΤροφήΠρωτεΐνη περίπου
1 αυγό6–7 g
1 κεσεδάκι γιαούρτι στραγγιστό 200 g18–22 g
1 ποτήρι γάλα 250 ml8 g
100 g κοτόπουλο ή γαλοπούλα25–30 g
100 g ψάρι20–25 g
1 κονσέρβα τόνος25–30 g
100 g άπαχο κρέας25–30 g
1 φλιτζάνι μαγειρεμένες φακές15–18 g
1 φλιτζάνι μαγειρεμένα ρεβίθια14–16 g
30 g τυρί7–10 g
2 κουταλιές ταχίνι5–6 g
30 g ξηροί καρποί5–7 g

Αν δεν έχω όρεξη, τι μπορώ να κάνω;

Μετά από χειρουργείο ή θεραπεία είναι συχνό να υπάρχει μειωμένη όρεξη. Σε αυτή την περίπτωση βοηθούν τα μικρά και συχνά γεύματα.

Πρακτικές οδηγίες:

  • φάτε μικρό γεύμα κάθε 2–3 ώρες,
  • αρχίστε από την πρωτεΐνη και μετά συνεχίστε με τα υπόλοιπα,
  • προτιμήστε μαλακές τροφές αν κουράζεστε εύκολα,
  • βάλτε γιαούρτι, τυρί ή αυγό σε μικρές ποσότητες μέσα στην ημέρα,
  • χρησιμοποιήστε σούπες με κοτόπουλο, αυγό ή όσπρια,
  • προσθέστε τριμμένο τυρί σε ζυμαρικά, πουρέ, ρύζι ή σούπες,
  • προσθέστε γάλα ή σκόνη γάλακτος όπου ταιριάζει,
  • φτιάξτε smoothie με γιαούρτι, γάλα, μπανάνα και ταχίνι.

Η ενίσχυση καθημερινών τροφών με πρωτεΐνη και ενέργεια είναι συχνή πρακτική όταν υπάρχει απώλεια βάρους, μειωμένη όρεξη ή δυσκολία στη σίτιση κατά τη διάρκεια της ογκολογικής θεραπείας.

Παραδείγματα πρωτεϊνούχων σνακ

  • γιαούρτι στραγγιστό με μέλι,
  • αυγό βραστό,
  • τοστ με τυρί και γαλοπούλα,
  • cottage cheese με φρυγανιά,
  • κεφίρ,
  • λίγοι ξηροί καρποί,
  • τόνος με κράκερ,
  • ταχίνι σε ψωμί,
  • μικρή ομελέτα,
  • ανθότυρο με ψωμί,
  • smoothie με γάλα και γιαούρτι.

Εύκολες ιδέες για γεύματα

Πρωινό

  • γιαούρτι στραγγιστό με βρώμη και μέλι,
  • ομελέτα με τυρί,
  • γάλα με δημητριακά και λίγους ξηρούς καρπούς,
  • τοστ με τυρί και αυγό.

Μεσημεριανό

  • κοτόπουλο με ρύζι ή πατάτα,
  • ψάρι με λαχανικά,
  • μοσχάρι ή γαλοπούλα με ζυμαρικά,
  • φακές ή ρεβίθια με τυρί,
  • ομελέτα με σαλάτα.

Βραδινό

  • γιαούρτι με φρούτο και ξηρούς καρπούς,
  • τόνος με παξιμάδι,
  • σούπα με κοτόπουλο,
  • αυγά με ψωμί,
  • cottage cheese ή ανθότυρο με φρυγανιές.

Χρειάζονται συμπληρώματα πρωτεΐνης;

Ναι, μερικές φορές χρειάζονται, ιδίως όταν:

  • η όρεξη είναι πολύ μειωμένη,
  • δεν μπορείτε να φάτε αρκετά,
  • υπάρχει απώλεια βάρους,
  • υπάρχει χαμηλή αλβουμίνη,
  • υπάρχει αυξημένη ανάγκη λόγω χειρουργείου, τραύματος ή θεραπείας.

Μπορεί να χρησιμοποιηθούν ειδικά πόσιμα συμπληρώματα διατροφής ή πρωτεϊνικά σκευάσματα, αλλά πρέπει να λαμβάνονται μετά από σύστασή μας, ειδικά αν υπάρχει νεφρικό, ηπατικό ή μεταβολικό πρόβλημα.

Πότε να ενημερώσω;

Ενημερώστε μας αν:

  • δεν μπορείτε να φάτε σχεδόν καθόλου για πάνω από 24–48 ώρες,
  • έχετε συνεχείς εμέτους,
  • χάνετε βάρος,
  • έχετε έντονη διάρροια,
  • έχετε έντονη αδυναμία ή ζάλη,
  • έχετε πρήξιμο στα πόδια,
  • τυχόν παροχέτευση βγάζει μεγάλη ποσότητα για πολλές ημέρες,
  • υπάρχει πυρετός ή σημεία λοίμωξης,
  • έχετε γνωστή νεφρική νόσο και σκέφτεστε να αυξήσετε πολύ την πρωτεΐνη.

Μικρός πρακτικός στόχος

Σε κάθε κύριο γεύμα βάλτε μία από τις παρακάτω επιλογές:

  • 2 αυγά,
  • 1 κεσεδάκι γιαούρτι στραγγιστό,
  • 1 μερίδα κοτόπουλο/ψάρι/κρέας,
  • 1 φλιτζάνι όσπρια,
  • τόνο,
  • τυρί με ψωμί,
  • cottage cheese,
  • tofu ή άλλη φυτική πρωτεΐνη.

Και προσθέστε 1–2 πρωτεϊνούχα σνακ μέσα στην ημέρα.

Βασικό μήνυμα

Η πρωτεΐνη είναι απαραίτητη για την ανάρρωση. Μετά από χειρουργείο ή ογκολογική θεραπεία, ο οργανισμός συχνά χρειάζεται περισσότερη πρωτεΐνη από το συνηθισμένο.

Η σωστή διατροφή δεν αντικαθιστά τη θεραπεία, αλλά βοηθά το σώμα να αντέξει καλύτερα, να επουλωθεί και να ανακτήσει δυνάμεις.