Νίκος Βραχνής

Πατήστε εδώ για να κατεβάσετε το κείμενο σε pdf

1. Τι είναι ο κοκκύτης;

    Ο κοκκύτης είναι οξεία μικροβιακή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος που οφείλεται στο βακτήριο Bordetella pertussis (αιμόφιλος του κοκκύτη).

    2. Πόσο εύκολα μεταδίδεται ο κοκκύτης;

      Ο κοκκύτης έχει υψηλή μεταδοτικότητα με ποσοστό δευτερογενούς προσβολής 80% μεταξύ των ατόμων που δεν έχουν εμβολιαστεί. Η μετάδοση γίνεται εύκολα μέσω του βήχα και του φταρνίσματος ή αερογενώς με σταγονίδια.

      3.Ο κοκκύτης είναι επικίνδυνο νόσημα;

      Ο κοκκύτης μπορεί να προκαλέσει σοβαρή νόσο σε άτομα όλων των ηλικιών, έως και απειλητική για τη ζωή νόσηση, ειδικά σε βρέφη. Ένα στα τρία παιδιά ηλικίας κάτω του έτους που θα νοσήσουν απο κοκκύτη, θα χρειαστούν νοσοκομειακή υποστήριξη, ενώ 1% των νοσηλευομένων παιδιών θα καταλήξει.

      Στην Ελλάδα το πρώτο δίμηνο του έτους 2024 έχουν καταγραφεί 34 κρούσματα κοκκύτη, ενώ κατά το έτος 2023 είχαν δηλωθεί 9 κρούσματα. Ανάμεσα στα κρούσματα του έτους 2024 συμπεριλαμβάνονται 17 παιδιά και έφηβοι, εκ των οποίων 6 αφορούν σε βρέφη ηλικίας κάτω του έτους, ενώ ένα νεογνό κατέληξε.

      4.Μπορώ να εμβολιαστώ για τον κοκκύτη ενώ είμαι έγκυος;

      Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού και την Ελληνική Μαιευτική και Γυναικολογική Εταιρεία, η χρήση του συνδυασμένου εμβολίου έναντι του τετάνου, της διφθερίτιδας, του κοκκύτη και της πολυομυελίτιδας συστήνεται σε κάθε κύηση, ανεξάρτητα από το διάστημα που μεσολάβησε από την τελευταία δόση του εμβολίου, ιδανικά μεταξύ 27-36 εβδομάδων κύησης. Ο εμβολιασμός κατά τη διάρκεια της κύησης είναι ασφαλής και είναι σημαντικό να εξασφαλίζεται η υψηλότερη δυνατή προστασία για το νεογνό ενάντια της λοίμωξης από κοκκύτη.

      5.Γιατί είναι σημαντικό να εμβολιαστώ για τον κοκκύτη ενώ είμαι έγκυος;

      Νεογνά που έχουν γεννηθεί από μητέρες εμβολιασμένες κατά τη διάρκεια της κύησης, επωφελούνται από τη διαπλακουντιακή μεταφορά αντισωμάτων έναντι του κοκκύτη (με μεγαλύτερο ποσοστό αντισωμάτων στο διάστημα των 27-36 εβδομάδων κύησης). Το γεγονός αυτό επιφέρει ανοσοποίηση στα νεογνά τους πρώτους μήνες της ζωής τους, χρονικό διάστημα κατά το οποίο αυτά βρίσκονται στο μεγαλύτερο κίνδυνο για σοβαρή λοίμωξη από κοκκύτη και θάνατο. Ο εμβολιασμός δεν μπορεί να γίνει νωρίτερα από τις 6 εβδομάδες ζωής του βρέφους.

      6.Υπάρχουν περιπτώσεις που χρειάζεται να κάνω το εμβόλιο κατά του κοκκύτη νωρίτερα από τις 27-36 εβδομάδες;

      Η χρήση του εμβολίου μπορεί να γίνει νωρίτερα στην κύηση σε περιπτώσεις επιδημίας κοκκύτη ή μετά από τραυματισμό της εγκύου για προφύλαξη από τον τέτανο.  Σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να επαναληφθεί η χορήγηση, καθώς μόνο μία δόση συστήνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

      7.Εάν εμβολιαστώ νωρίτερα από τις 27 εβδομάδες της κύησης, χρειάζεται να λάβω επιπλέον δόση του εμβολίου στο διάστημα που προβλέπεται;

      Όχι. Οι γυναίκες πρέπει να εμβολιάζονται κατά του κοκκύτη μία φορά κατά τη διάρκεια κάθε κύησης.

      8.Τι γίνεται στην περίπτωση που δεν προλάβω να κάνω το εμβόλιο κατά του κοκκύτη κατά τη διάρκεια της κύησης;

      Στην περίπτωση που παραβλεφθεί η χορήγηση του εμβολίου κατά τη διάρκεια της κύησης, η χορήγησή του πρέπει να γίνει κατά τη λοχεία, με σκοπό τόσο την ανοσοποίηση του περιβάλλοντος του νεογνού έναντι του κοκκύτη, όσο και την παθητική μεταφορά αντισωμάτων σε αυτό μέσω του θηλασμού.

      9.Πρέπει να κάνω το εμβόλιο κατά του κοκκύτη μετά τον τοκετό, ενώ δεν εμβολιάστηκα κατά τη διάρκεια της κύησης αλλά έχω εμβολιαστεί στο παρελθόν;

      Όχι, δεν χρειάζεται επανάληψη του εμβολιασμού. Το εμβόλιο κατά του κοκκύτη συστήνεται σε κάθε κύηση (αλλά όχι σε κάθε περίοδο λοχείας) για να επιτύχει την μέγιστη μεταφορά αντισωμάτων και επομένως, την προστασία του νεογνού. Γυναίκες που έχουν εμβολιαστεί στην ενήλικη ζωή τους αλλά δεν έλαβαν το εμβόλιο κατά τη διάρκεια της κύησης, δεν χρειάζεται να εμβολιαστούν στη διάρκεια της λοχείας τους.

      10.Τι γίνεται εάν ξαναμείνω έγκυος σύντομα μετά την τελευταία μου εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της οποίας έλαβα το εμβόλιο κατά του κοκκύτη;

      Οι γυναίκες πρέπει να εμβολιάζονται κατά του κοκκύτη σε κάθε κύηση. Αυτή η σύσταση ισχύει ανεξάρτητα από το διάστημα που μεσολάβησε από τον εμβολιασμό στην προηγούμενη κύησή τους.