ΑΚΡΑΤΕΙΑ ΟΥΡΩΝ ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΑΣ
Ενημερωτικό φυλλάδιο
Πατήστε εδώ για να κατεβάσετε το κείμενο σε pdf
Τι είναι η ακράτεια ούρων προσπαθείας;
Η ακράτεια ούρων προσπαθείας είναι η απώλεια ούρων όταν αυξάνεται η πίεση στην κοιλιά, όπως κατά τον βήχα, το φτέρνισμα, το γέλιο, την άρση βάρους ή την άσκηση. Οφείλεται κυρίως σε χαλάρωση των ιστών που στηρίζουν την ουρήθρα και την κύστη.
Συχνά αίτια
– Τοκετοί
– Εμμηνόπαυση (ορμονικές αλλαγές)
– Ηλικία
– Παχυσαρκία
– Χρόνιος βήχας ή δυσκοιλιότητα
– Προηγούμενα χειρουργεία πυέλου
Συμπτώματα
– Απώλεια ούρων κατά την προσπάθεια
– Διαρροή σε καθημερινές δραστηριότητες
– Ανάγκη χρήσης σερβιετών
– Περιορισμός κοινωνικών και αθλητικών δραστηριοτήτων
Πώς γίνεται η διάγνωση
– Λεπτομερές ιστορικό
– Κλινική γυναικολογική εξέταση
– Υπερηχογράφημα
– Ουροδυναμικός έλεγχος (σε επιλεγμένες περιπτώσεις)
– Έλεγχος ούρων για αποκλεισμό λοίμωξης
Μη χειρουργικές επιλογές
– Ασκήσεις πυελικού εδάφους (Kegel)
– Φυσικοθεραπεία
– Απώλεια βάρους
– Ρύθμιση δυσκοιλιότητας και βήχα
– Πεσσός (σε επιλεγμένες περιπτώσεις)
Σε ήπια περιστατικά μπορεί να είναι επαρκείς. Σε πιο σοβαρές μορφές, η αποτελεσματικότητά τους είναι περιορισμένη.
Χειρουργική αντιμετώπιση
Η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι η τοποθέτηση ταινίας κάτω από την ουρήθρα (mid-urethral sling).
Τι είναι η ταινία
Πρόκειται για μια λεπτή συνθετική ταινία που τοποθετείται κάτω από την ουρήθρα και λειτουργεί σαν «στήριγμα», αποτρέποντας τη διαρροή κατά την προσπάθεια.
Είδη επέμβασης
– TOT (μέσω θυροειδούς τρήματος)
– TVT (οπισθοηβική προσπέλαση)
Η επιλογή γίνεται από εμάς με βάση τα χαρακτηριστικά της ασθενούς.
Ποσοστά επιτυχίας
– Υψηλά ποσοστά επιτυχίας (80–90%)
– Σημαντική βελτίωση ποιότητας ζωής
Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν το χειρουργείο
Προεγχειρητικός έλεγχος
– Εξετάσεις αίματος
– Γενική και καλλιέργεια ούρων
– Αναισθησιολογική εκτίμηση
Προετοιμασία
– Θεραπεία τυχόν ουρολοίμωξης ή κολπίτιδας πριν την επέμβαση
– Ενημέρωση για τα φάρμακα που λαμβάνετε
– Διακοπή συγκεκριμένων φαρμάκων αν σας δοθούν οδηγίες
Την ημέρα του χειρουργείου
– Νηστεία σύμφωνα με οδηγίες
– Προσέλευση με συνοδό
– Υπογραφή συγκατάθεσης
Πιθανοί κίνδυνοι και επιπλοκές
Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
– Δυσκολία στην ούρηση (συνήθως παροδική)
– Ουρολοίμωξη
– Αιμορραγία ή αιμάτωμα
– Τραυματισμό κύστης (σπάνια)
– Επιμονή ή υποτροπή ακράτειας
– Έκθεση της ταινίας στον κόλπο (σπάνια)
Μετά το χειρουργείο
Πρώτες ημέρες
– Ήπιος πόνος ή ενόχληση
– Μικρή αιμορραγία
– Προσοχή στην ούρηση
Πρώτες εβδομάδες
– Αποφυγή άρσης βάρους
– Αποφυγή έντονης δραστηριότητας
– Αποχή από σεξουαλική επαφή για περίπου 4–6 εβδομάδες
Επιστροφή σε δραστηριότητες
– Σταδιακή επάνοδος στην καθημερινότητα
– Πλήρης επάνοδος σε άσκηση μετά από 6–8 εβδομάδες
– Σταδιακή επανέναρξη χορού και αθλημάτων
Χρήσιμες συμβουλές
– Διατηρείτε φυσιολογικό βάρος
– Αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα
– Μην καταπονείτε την περιοχή με βαριά άρση
– Εκπαιδευτείτε σε ασκήσεις πυελικού εδάφους
Πότε να επικοινωνήσετε μαζί μας
– Δυσκολία στην ούρηση
– Πυρετός
– Έντονος πόνος
– Αιμορραγία
– Δύσοσμες εκκρίσεις
Συμπέρασμα
Η ακράτεια ούρων προσπαθείας είναι μια συχνή και αντιμετωπίσιμη κατάσταση. Η χειρουργική θεραπεία με τοποθέτηση ταινίας αποτελεί μια ασφαλή και αποτελεσματική λύση, όταν τα συμπτώματα είναι έντονα και επηρεάζουν την καθημερινότητα.
Με σωστή προετοιμασία και τήρηση των οδηγιών, τα αποτελέσματα είναι ιδιαίτερα ικανοποιητικά και επιτρέπουν την επιστροφή σε μια φυσιολογική, ενεργή ζωή.
